13 августа Роспотребнадзор сообщил, что Саратовская область вошла в число территорий с высоким эпидемиологическим риском по лихорадке Западного Нила. Есть ли опасность заражения для саратовцев? Почему субъекты ПФО вошли в перечень Роспотребнадзора? Как защититься от болезни?
Ответы на эти вопросы предоставил заведующий кафедрой микробиологии и физиологии растений, доктор биологических наук Денис Валерьевич Уткин. Д.В. Уткин является специалистом по особо опасным инфекциям, на протяжении ряда лет он работал в Российском противочумном институте «Микроб» Роспотребнадзора, имеет государственные награды за ликвидацию лихорадки Эбола и борьбу с коронавирусной инфекцией.
Как заверил эксперт, опасность заражения вирусом лихорадки Западного Нила (ЛЗН) действительно существует в местах скопления комаров как в городе, так и на даче. На дачных участках риск заражения повышается при наличии водоёмов, заболоченных участков или ёмкостей с застоявшейся водой, которые служат местами размножения комаров-переносчиков.
Основная доля заболевших (73,1 %) приходится на Южный федеральный округ. В Приволжском федеральном округе в 2025 году зарегистрировано 11,7 % случаев по стране.
– Саратовская область оказалась в числе российских регионов с высоким эпидемиологическим риском по лихорадке Западного Нила. Есть ли опасность заразиться вирусом в городе или на даче?
– В городской среде комары могут размножаться в подвалах жилых домов с подтоплением, парках у прудов и других зелёных зон с застойной водой, любых ёмкостях с застоявшейся водой на придомовых территориях. Так, первые случаи заболевания человека в Саратовской области в 2012 году были связаны с выездом в село Шумейка и нападением комаров.
К контингентам риска относятся лица, проживающие на территории природного очага или посещающие его в период активности переносчиков. Часто поражается сельское население, живущее по берегам рек и озёр, рыборазводных прудов, в поймах, дельтах рек, где имеется большое количество диких водоплавающих птиц и комаров, а также городские жители, посещающие дачные участки и базы отдыха в вышеперечисленных местах, охотники, рыболовы. Угрозе заражения также подвержены жители домов, в подвалах которых имеются условия для круглогодичного выплода комаров.
Переносчиками вируса Западного Нила являются комары более 60 видов, принадлежащих к роду Culex – настоящих комаров, циркулирующих в Саратовской области, реже к родам Anopheles (основной переносчик малярии), Uranotaenia, Mansonia и другие. Комары заражаются, питаясь кровью инфицированных птиц (особенно околоводных видов). Вирус размножается в организме комара и накапливается в слюнных железах. При последующем укусе человека вирус со слюной переносчика попадает в кровь. Клещи играют второстепенную роль в передаче, но важны для сохранения вируса в зимний период.
– Какие могут быть источники заражения этой инфекционной болезнью в нашем регионе и есть ли способ защититься?
– Основными переносчиками возбудителя лихорадки являются орнитофильные виды комаров. Основным источником и резервуаром вируса Западного Нила в природе являются дикие птицы водного и околоводного комплексов и млекопитающие. Птицы, возвращаясь к местам гнездования, массово заносят вирус на территорию России.
Заражение человека лихорадкой Западного Нила происходит несколькими путями, но основной механизм – трансмиссивный, то есть через укус инфицированного переносчика. Человек не является источником инфекции для других людей. После заражения человек не заразен для окружающих при обычном контакте. Помимо трансмиссивного пути, описаны и другие, но они встречаются значительно реже. Инфицированная мать может передать вирус ребёнку во время беременности или при грудном вскармливании.
Главная задача в защите от лихорадки Западного Нила – не допустить укуса инфицированного комара. Для этого используются традиционные средства от комаров: репелленты, москитные сетки, закрытая одежда, устранение мест размножения комаров, стремление избегать длительного пребывания у водоёмов и в местах скопления насекомых.
– Почему регионы Приволжского федерального округа вошли в зону высокого риска, согласно оценке Роспотребнадзора? Существовала ли опасность в прошлые годы и стоит ли насторожиться жителям этих регионов?
– Повышение температуры, увеличение влажности стимулирует смещение ареалов природных резервуаров вируса лихорадки Западного Нила к северу, увеличению длительности активного периода в годовом цикле жизни кровососущих эктопаразитов.
Река Волга в современных берегах Волгоградского и Саратовского водохранилищ с многочисленными протоками, реками, мелководными заливами, а также поймы степных рек, широко разливающихся весной, привлекают большое количество околоводных птиц и млекопитающих, служат местами обитания и выплода кровососущих членистоногих.
– Чем опасна лихорадка Западного Нила для здоровья человека?
– Это острое трансмиссивное вирусное заболевание, вызывающее тяжёлые осложнения в виде высыпаний, а иногда и воспаления серозных оболочек головного мозга. Восприимчивость человека к вирусу Западного Нила высокая. Инкубационный период обычно составляет 3-8 дней (от 2 дней до 3 недель). Болезнь начинается остро, с озноба и повышения температуры до 38-40 °С. Даже в лёгких случаях, при которых лихорадочный период составляет 2-3 дня, наблюдается интоксикация, проявляющаяся головной болью, головокружением, ознобом, болью в глазных яблоках, генерализованной миалгией, артралгией, выраженной слабостью и др.
В большинстве случаев (до 80% инфицированных) болезнь протекает бессимптомно или с лёгкими гриппоподобными проявлениями, и прогноз благоприятный. В структуре заболеваемости лихорадкой преобладают случаи заболевания без поражения ЦНС (76,6 %). Наиболее часто заболевание протекает в среднетяжёлой форме (72,4 %). Лечение носит симптоматический и поддерживающий характер. Его цель — облегчить состояние пациента и предотвратить осложнения.
Вирус Западного Нила относится к флавивирусам, и сегодня не разработано эффективных противовирусных препаратов, целенаправленно действующих против него. Вакцины от лихорадки Западного Нила нет.
Читайте новости Саратовского университета в MAX. Подписывайтесь на канал Минобрнауки России в MAX.
